Fetalna ehokardiografija je neinvazivna dijagnostička metoda koja se izvodi tijekom trudnoće da bi se procijenio položaj, veličina, struktura, funkcija i ritam srca bebe. Za razliku od pregleda bebinog srca tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda trudnice (UZV anomaly scan), fetalni ehokardiogram daje detaljniju procjenu fetalnog srca.
Jedna od prednosti fetalne ehokardiografije je prenatalna (prije rođenja) dijagnoza urođenih srčanih mana (grešaka). To omogućuje planiranje poroda u tercijarnom kliničkom centru i brži pristup eventualno potrebnoj kirurškoj intervenciji i liječenju.
Najčešće indikacije za fetalnu ehokardiografiju su:
- Sumnja na postojanje abnormalnosti srca fetusa postavljena tijekom rutinskog ginekološkog ultrazvučnog pregleda trudnice
- Obiteljska anamneza o postojanju urođene srčane greške (kod roditelja ili rođaka prvog koljena)
- Abnormalan ritam ili broj otkucaja srca fetusa
- Ultrazvučno detektirane anomalije drugih organskih sustava fetusa
- Feto-fetalna transfuzija kod blizanačkih trudnoća
- Šećerna bolest trudnice (dijabetes)
- Izlaganje trudnice određenim lijekovima u ranoj trudnoći
- Infekcije trudnice u ranoj trudnoći (rubela, CMV, HSV, parvo B-19 itd…)
- Ultrazvučno detektirano odstupanje u količini plodove vode (oligohidramnij i polihidramnij)
- Sumnja ili dijagnosticirana kromosomska abnormalnost (najč. Downov sindrom)
- Intrauterini zastoj u rastu ploda (IUGR)
- Ultrazvučno detektirano prekomjerno nakupljanje tekućine u fetusu – hidrops fetalis
Normalan fetalni ehokardiogram u velikoj mjeri osigurava odsustvo ozbiljnijih strukturnih srčanih bolesti.
Pretraga se idealno izvodi između 24 i 28. tjedna, pa sve do kraja trudnoće. Obavlja se pomoću ultrazvučne sonde, transabdominalnim putem (preko trbuha trudnice).
Ovaj specijalizirani dijagnostički postupak zapravo predstavlja proširenje osnovnog fetalnog ultrazvučnog pregleda srca koji se izvodi u periodu od 18-22 tjedna trudnoće (tzv. ultrazvučni anomaly scan).
Ponekad tehnička ograničenja, uključujući namještaj bebe u trbuhu i adipozitet majke mogu otežati vizualizaciju. U tim slučajevima najčešće zakazujemo kontrolni pregled za 2-4 tjedna, a nerijetko je i kontrolni pregled potreban i po porodu.
